La inmunoterapia mejora la supervivencia en cáncer de cérvix avanzado
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El pronóstico del cáncer de cuello uterino metastásico, recurrente o persistente que no es posible tratar con cirugía o radioterapia es malo, pero los resultados de un ensayo clínico abren una nueva vía de esperanza, ya que han demostrado que añadir el inhibidor de punto de control inmunitario atezolizumab al tratamiento estándar compuesto por bevacizumab y quimioterapia mejora la supervivencia global y la supervivencia libre de progresión en pacientes con cáncer de cérvix metastático o recurrente que no son candidatas a un tratamiento local, cirugía o radioterapia, con intención curativa.
Los resultados del ensayo clínico aleatorizado internacional de fase III BEATcc (ENGOT-Cx10/GEICO 68-C/JGOG1084/GOG-3030) se han publicado en The Lancet y previamente fueron presentados en sesión plenaria virtual de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) por la Dra. Ana Oaknin, jefa del Grupo de Neoplasias Ginecológicas del VHIO, jefa del Programa de Tumores Ginecológicos del Hospital Universitario Vall d’Hebron, investigadora del Grupo Español de Investigación en Cáncer de Ovario (GEICO) y primera autora de este estudio.
Hasta ahora el tratamiento estándar de primera línea en pacientes con cáncer de cuello de útero metastásico o recurrente que no es susceptible a otras terapias es la combinación de quimioterapia cisplatino/paclitaxel más el antiangiogénico bevacizumab –cuya aprobación se basó en los resultados del estudio GOG240– con una mediana de supervivencia general de 17 meses y una supervivencia libre de progresión de 8,2 meses.
Los datos del nuevo ensayo de fase III muestran una mediana de supervivencia general de 32,1 meses en pacientes que recibieron inmunoterapia con atezolizumab más bevacizumab y quimioterapia frente a los 22,8 meses en pacientes a los que se administró la opción estándar de tratamiento, bevacizumab más quimioterapia.
Avance en el tratamiento del cáncer de cuello uterino metastásico
El ensayo clínico de fase 3 BEATcc ha incluido a 410 pacientes con cáncer de cérvix avanzado metastático o recurrente que no habían sido tratadas previamente y no eran susceptibles de ser tratadas con cirugía o radioterapia. Su objetivo era comparar los resultados de añadir el fármaco atezolizumab –un inhibidor del punto de control inmunitario PD-L1– al tratamiento estándar que combina bevacizumab (un fármaco dirigido contra la angiogénesis, la formación de vasos sanguíneos que permiten a las células tumorales nutrirse y proliferar) con quimioterapia con los resultados del régimen estándar.
Tras una mediana de 35 meses de seguimiento de las pacientes incluidas en el ensayo, la mediana de supervivencia global de las pacientes tratadas con inmunoterapia más el tratamiento estándar fue de 32,1 meses frente a los 22,8 meses en las pacientes tratadas únicamente con el tratamiento estándar.
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